ImmunoBee

the committee found no studies demonstrating benefit of antibacterial therapy for viral pneumonia Даже странно как то🤷🏻‍♀️

Когда немножко поработала.. совсем капельку.🤏

Очень советую врачам почитать, всех специальностей. Ну и в принципе. Перед вами историческая фигура, которую будут обсуждать еще лет 100.⬆️ Классная статья, ребятам спасибо :)

​​​​#hsot_talks ВИНАЙ ПРАСАД: ПАНК-РОК В МИРЕ ОНКОЛОГИИ Мы уверены, что вы ни один раз слышали это имя. 📣 Винай Прасад — фигура, ставшая в последние годы рупором бескомпромиссной (иногда прямо-таки яростной) критики современной онкологии и деятельности медицинских регуляторов. Масштаб личности и влияния не оставляет равнодушными ни коллег, ни администраторов здравоохранения, ни представителей фармкомпаний и политиков, ни пациентов. 🎙️Для кого-то Винай Прасад — автор YouTube канала с критикой разбором клинических исследований, для кого-то — автор книги Malignant и сотрудник FDA. Автор статьи Герман Киселев и команда HSO community несколько раз перерабатывали материал, так как страсти на профессиональном пути Виная Прасада не утихали несколько месяцев, а нам так хотелось рассказать вам все самое интересное и актуальное про этого удивительного специалиста. ❇️ В новой статье вы сможете прочитать про становление, философию и профессиональный путь Виная Прасада. ❇️ 👉 https://telegra.ph/Vinaj-Prasad-pank-rok-v-mire-onkologii-12-03 Enjoy! 🟢 HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, мемы, инсайды: https://taplink.cc/hso_talks 🟢

1️⃣Больше всего заражений — от тех, кто даже не знает о своём ВИЧ Основной вклад в эпидемию дают не «злые распространители инфекции», а люди, которые сами искренне считают себя здоровыми. Острая фаза и первые годы без диагноза — время, когда вирус уже активно передаётся, а человек никуда не ходит, не лечится и не предохраняет партнёров «потому что же всё нормально». CDC оценивает, что около 40% новых случаев ВИЧ приходится на людей, которые не знают о своём положительном статусе 2️⃣Среди людей с высоким риском ВИЧ, которые не проходили тестирование за последний год, 7 из 10 всё равно хотя бы один раз обращались к врачу. Но более чем в 75% случаев им никто даже не предложил сдать тест на ВИЧ. И в России это особая проблема. Доктора, вы ДОЛЖНЫ КАЖДОГО пациента отправлять на вич скрининг, если он не был сделан за последний год вашим коллегой. Особенно, если пациент в принципе не « ходок » по врачам и к вам попал случайно. 3️⃣Вич сегодня– это НЕ БОЛЕЗНЬ низших соц классов. Это НЕ болезнь гомосексуальных пар (анальным сексом занимаются и гетеросексуальные пары (сюрприз сюрприз), а это особо травматичный вид удовольствий). Вич сегодня – это болезнь ОБЩАЯ, и социально благополучных, и социально Не благополучных, и гетеросексуальных пар и гомосексуальных и наркоманов, и ЗОЖников… и общем вич данным давно вышел за рамки « социально низшие слои ». ЭТО ОБЩАЯ БОЛЕЗНЬ ВСЕХ И КАЖДОГО. 4️⃣Гетеросексуальный секс был основным путём передачи ВИЧ и дал 62% всех новых диагнозов ВИЧ в Европе (включая Россию) в 2024 году. Перечитайте этот пункт еще раз. 5️⃣В России более 50% новых случаев ВИЧ связаны с небезопасными гетеросексуальными контактами; доля инъекционного пути (наркотики) уменьшилась по сравнению с 2000-ми 6️⃣Несмотря на некоторое снижение, все еще больше всего в России от ВИЧ страдают Урал и Сибирь. 7️⃣Бытует мнение, что ВИЧ приходя в организм, сразу поражает иммунные клетки крови. Какое большое заблуждение! Первые шаги и самые главные свои шаги, а главное- резервуар вируса один из основных– это иммунные клетки КИШЕЧНИКА, система GALT. Именно CD4 лимфоциты кишечника поражаются в первую очередь вирусом. Да поражаются так, что даже на АРТ иммунная система кишки (GALT) НЕ восстанавливается полностью. При остром/раннем ВИЧ >50% CD4⁺ T-клеток в кишечнике исчезают очень быстро, причём преимущественно клетки памяти. 8️⃣Отсюда вытекает другой пункт– поражая иммунную систему кишечника– активируется лимфоидная система кишки, повреждается стенка кишки, микровоспаления, нарушение целостности слизистой, и как следствие- бактериальные продукты (тот же LPS) пробиваются внутрь стенки, и далее в кровь, попутно еще раз активируя местную иммунную систему и далее каскад реакций, что не остановить. ВРоде бы ничего не болит, только немножко грустное настроение, вроде отлично чувствуешь себя, но немножко слабость то тут то там… и тд. 9️⃣Этот пункт я хочу посвятить стигме. У нас такой скрытый огромный резервуар ВИЧ инфицированных потому, что люди БОЯТЬСЯ тестироваться и бояться допустить даже мысль о том, что они могут быть инфицированы. ТАк сильно мы в прошлом давили на то, что вич- это болезнь наркоманов, что теперь убрать этот пережиток из голов людей крайне сложно. ПЛюс лечебные учреждения и врачи НЕ способствуют тому, чтобы снимать эту стигму. Врачи НЕ знают, как вести таких пациентов. Инфицированный пациент НЕ знает, где найти специалиста гастроэнтеролога или специалиста лор или специалиста кардиолога, кто ЗАТОЧЕН на работу именно с ВЧИ пациентами. Почему? Потому что даже частные клиники НЕ АФИШИРУЮТ сегодня, что у них есть такой специалист в клинике, ибо это даст просадку по выручке. Люди НЕ любят ходить к тем врачам, кто лечит и вич пациентов тоже. Все это стигма, которая НЕ способствует выходу нашей страны из кризиса ВИЧ. 🔟Ну и последний пункт: с ВИЧ сегодня можно жить долго и счастливо, выходить замуж, рожать детей и быть самым обычным человеком. Сегодня ВИЧ НЕ приговор. Просто пройдите тест на берегу, а не когда уже последствия трудно-обратимы.

1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом.

Напоминаю! Все каналы «PetiteBete Life” “immunobee Life” и прочие подобные - это мошенники! Зайдите в мой профиль и посмотрите адрес ссылки на мой канал! Сравнивайте, не ведитесь на мошенников!🙏 Сто тысяч лет я веду блог— я и инвестирование — это полярные вещи. Я никогда ничего не рекламирую, не обещаю, подарки НЕ разыгрываю, консультации не провожу! Ну а у меня предстоит большая неделя с нудными большими опытами - дозировать 45 антител для спектралки. *кто знает, тот поймёт.😒 За 3 дня выходных сбила режим, ложилась после 12– сегодня еле встала, несмотря на 8-часовой сон. Возраст, блин. Еще сегодня 1 день зимы, а значит новый проездной. А значит банковская карта дома. А я в метро. Вот и делайте выводы. (Пришлось возвращаться). Понедельник— день легкий!!! Улыбаемся! С хорошим настроение вынашиваем прямо в руки начальнику! Главное с гордостью!

А вообще я хотела сегодня написать вот об этом, важном, что опубликовано в Кохране Тот самый случай, когда рки просто не может физически/химически (в силу объективных причин) дать ответы на вопросы и нам очень ценны популяционные данные. Это самый свежий (ноябрь, 25) кохрановский обзор по популяционным данным, на предмет: 🧨снижает ли реально вакцинация ВПЧ риски рака, вызванного впч. Итак: 🩸Рак шейки матки Главное, что всех интересует— 5 крупных когорт, 4,39 млн женщин! В долгосрочном наблюдении относительный риск рака шейки матки у привитых: RR 0,37 (95% ДИ 0,25–0,56) — снижение на 63% относит. риска в целом. Если смотреть только тех, кого привили в 16 лет и младше: RR 0,20 (95% ДИ 0,09–0,44) — снижение на 80% относит. риска рака шейки матки.

Гетерогенность высокая — страны разные, организованы программы по-разному, скрининг тоже разный. Но направление эффекта везде однозначно.

Причем уверенность по результату до 16 лет- выше.

Я много раз повторяла и повторяю — важно привить до начала секс жизни, ОЧЕНЬ важно. Все эти послабления и заигрывания «да я потом, да до 25 можно, да вон до 40 прививают» и прочее— играют в минус нам в данном случае.

🩸Предрак: CIN3+ и CIN2+ Это более «ранний» слой айсберга, данные по которому успевают накопиться быстрее, чем рак. ☘️CIN3+ (тяжёлая дисплазия/карцинома in situ): 12 когорт + ещё несколько других дизайнов. При вакцинации до 16 лет: RR 0,26 (95% ДИ 0,12–0,56) — снижение на 74% относит. риска CIN3+. ☘️CIN2+: В среднесрочном горизонте (первые годы после вакцинации): RR 0,59 (95% ДИ 0,54–0,65) — снижение относит риска на 41%. В долгосрочном (несколько миллионов «person-years»): RR 0,38 (95% ДИ 0,31–0,45) — снижение относит. риска на 62% CIN2+. С другими раками, вызванными впч, ситуация в плане доказательств сложнее, раки редкие, не набираются пока данные, нужно еще с десяток лет, чтобы увидеть «тренды». 🩸Итого: делайте своим дочерям прививку от впч до 16 лет— гласит кохрановский сис обзор. *И сыновьям тоже по возможности. (*прим. Админа) Про впч и вакцину писала тут

Раз уж в комментариях завязался дискусс на тему как уменьшить количество орви— напомню вам как. Это не картинка научной статьи, это вирусный пост марта 20 года из аккаунта актрисы Kristen Bell. На фото руки не матери, которые обработали кремом с флюоресцентным красителем, крем как игрушка «бактериальное загрязнение». Пока руки грязные, «в бактериях/креме», уф-лампа светит. Потом руки моются, грязь срывается, свечение уходит. На первом фото— руки «в креме/бактериях) 2- ополоснуть и стряхнуть 3- 6 секунд мыть без мыла 4- 6 секунд с мылом 5- 15 секунд с мылом 6- 30 секунд с мылом. Итог: моем 30 секунд с мылом, не забываем тереть между пальцами, под кольцами и запястья. Это все прекрасно, но где гарантия? Гарантий нет, но есть исследования, аж метаанализ, достаточно неплохой для такой скользкой темы: https://ajph.aphapublications.org/doi/full/10.2105/AJPH.2007.124610 В нем нам рассказывают, что регулярное мытье рук снижает: —гастроинфекции на 30% —респираторные на 20% Антибак мыло при этом не нужно (оно не добавляет эффекта). Это достаточно немалые цифры, скажу я вам. А если к этому прибавить проветривание.. а если еще прибавить увлажнитель и нормальный микроклимат в квартире….. будет совсем хорошо. Пока вы гоняетесь за волшебной таблеткой, она у вас уже в доступе. (Можно читать всем, кроме Ларисы Долиной)

Моя трилогия - это не ноу-хау, не советы как жить, а синтез научной литературы. 🍀Безусловно вы можете сами всю эту информацию прочесть бесплатно в статьях, да и я сама много писала постов на тему. Общий лейтмотив ясен. Но как же классно, когда кто то тебе может объяснить, а не ты сам должен проглатывать материал. После этого и читать самому легче. (Все ссылки на источники конечно есть). 🧨Если вы хотите рецепт волшебной таблетки - это не тот вебинар. Если вы думаете, что вы воскликните «бинго! Я знаю как себя лечить»— это тоже не тот вебинар. 🍀Это скорее про «смотрите как сложно! Именно поэтому ваша лактобактерия в пробиотике не сработала/симптом не прошел/аллергия появилась и тд и тп». Но именно эта сложность и ее понимание приносит успокоение. Хорошо быть маленьким… у тебя все впереди, даже микробиота.😁 https://docmaschool.ru/immuno-3

Ура! Наконец то свершилось и я закончила эту эпопею! Вышла 3 и последняя часть трилогии микробиота и иммунная система— часть «микробиота через жизнь». Эта часть будет интересна и понятна ВСЕМ! И врачам и НЕ врачам! https://docmaschool.ru/immuno-3 В ней освещены ВСЕ те вопросы по становлению микробиоты человека, как сделать так, чтобы она была «как надо», а не «как придется». Огромная часть про пищевые волокна! Они все разные, с разной растворимостью, ферментируемостью и тд. Важно, КАКИЕ волокна вы едите. Большая часть про ултрапроцессированные продукты, в чем их «вред» и вообще что это за продукты. Немножко про эмульгаторы, самые последние данные. Есть слайд про ГРЯЗЬ, какая полезна, какая не очень. И еще много всего интересного. И главное, вся трилогия отвечает на вопрос «почему» это именно так, а не иначе. Почему это важно? Почему и как в это всё ввязана иммунная система, почему толерантность НАПРЯМУЮ зависит от микробиоты, а значит и аллергии тоже… Вся трилогия задумывалась как первые 2 части— база для ответа и понимая почему в третьей части так, а не иначе. И у меня получилось! В общем выпускаю свое детище с чувством выполненного долга😊 И очень вам его советую. 5000 р за 3 часть, которая будет всем доступна/понятна. Доступ 3 месяца. Все три части- 17500, доступ полгода. (Цена складывается из цены предыдущих частей, чтобы было справедливо для всех).

Выпускной спектакль моей сестры младшей, Щукинское училище, старый Арбат. 4 декабря «Собака на сене»— очень вышел классный легкий спектакль. Я ходила в ноябре, когда еще не было толком ни света, ни декораций, ни микрофонов, мне понравилось, было не скучно. Именно на 4 декабря у них есть непроданные билеты (тк спектакль заменили буквально 2 дня назад), потому у вас есть возможность провести время в удовольствие. Ссылка на билеты https://iframeab-pre11522.intickets.ru/seance/68076951/

У меня начался очередной поток в докмашколе, с какой то невероятной активностью коллег-студентов, что я выпала напрочь из рутины. Это конечно особое ощущение, когда ты видишь как захватывает ученика то, что ты ему рассказываешь. Ему еще не все понятно, но он чувствует, что кончик ниточки вот вот, почти поймал. Я помню это ощущение, да что там, я уже год живу с этой «ниточкой» сама в анализе scRNA😁😅 Словом, нет бОльшей награды для препода, чем интересующийся студент. Времени нет, зато есть 2 объявления. Готова 3 часть Вебинара по микробиоте! Все! Я сделала и доделала это непростое дело! И моя сестра выпустила дипломный спектакль. И на него можно сходить. 😊

У нас тут случился небольшой большой прорыв в лечении множественной миеломы. Судя по результатам — порыв фантастический и он для тяжелых пациентов с рецидивами. MajesTEC-3– исследование терапии рецидивирующей множественной миеломы. Это результаты 3 фазы исследования биспецифического антитела. MajesTEC-3 сравнил комбинацию теклистамаба (BCMA×CD3 BsAb— то самое биспецифичное антитело ) с даратумумабом (анти-CD38) против стандартной трипл терапии у 587 пациентов с 1-3 предыдущими линиями терапии. То есть пациенты тяжелые. При медиане наблюдения 34,5 месяцев комбинация теклистамаб-даратумумаб продемонстрировала значительное преимущество:

• Медиана выживаемости без прогрессии: не достигнута vs 18,1 месяца (HR 0,17; p<0,0001) • 3-летняя выживаемость без прогрессии: 83,4% vs 29,7% • Общая выживаемость: HR 0,46 (p<0,0001); 3-летняя — 83,3% vs 65,0% • Полные ремиссии: 81,8% vs 32,1% • MRD-негативность: 58,4% vs 17,1%

🩸HR 0,17! Преимущество сохранялось во всех подгруппах, включая пациентов старше 75 лет, рефрактерных к леналидомиду и с неблагоприятной цитогенетикой. Безопасность: Частота тяжелых нежелательных явлений сопоставима между группами. Инфекции grade 3/4– у 54% пациентов на теклистамабе (контроль — 43%), но их частота снижалась при переходе на дозирование раз в 4 недели. Цитокиновый шторм — у 60% (преимущественно легкой степени), ICANS — у 1,1%. Это пока абстракт с конференции, сейчас все будут ждать публикацию, ибо если оно все так — это прорыв. И для ММ и для самой иммунной терапии.

Сегодня хочу напомнить вам про один подкаст, на который меня приглашали и он вышел очень удачным. Тот случай, когда мне понравилось быть и отвечать на вопросы и главное, понравилось то, что получилось на выходе. https://t.me/ordinatura_org/993 Там о том, зачем врачу читать статьи и вообще вникать в оригиналы клин исследований, что такое докмед, зачем и как использовать «личный бренд», чтобы было «прилично» В общем мне все нравится. Рекомендую. А следом из последнего там же вышло интервью гельфанда про диссертации и гомеопатию. Тоже интересно.

Слишком сильно мошенники атакуют мою аудиторию. Насильно добавляя в закрытые чаты, дублируя контент с моего канала (запрет на репосты не помогает), и всячески наводя смуту одинаковыми аватарками. Ссылка на мой единственный канал вот https://t.me/immunobee1 И никакой другой. Вы собственно тут сейчас и находитесь. (Единичка в конце, тк мошенники угнали основной ник без единички давным давно) Пожалуйста, будьте внимательны.

Салат, помидоры, яйцо, обжаренные замороженные мидии (покупаю упаковку замороженных, на млиаочном масле 5-10 минут на сковородке «обжариваю», пачки хватает на 5-6 раз), заправка: сладкий соевый соус, оливковое масло, пол чайной ложки уксуса. Сверху пармезаном посыпано. Мой «завтрак» раз в неделю по субботам.

Так, почему не будет клин испытаний? Потому что: С 24.02.2025 действует Постановление Правительства РФ № 213 «О биотехнологических лекарственных препаратах, предназначенных для применения в соответствии с индивидуальным медицинским назначением и специально изготовленных для конкретного пациента…» И по этому постановлению био препарат, который персонализированный (как в нашем случае вакцины для лечения рака, делаются индивидуально под конкретного пациента) разрешается применять в конкретной клинике, и фазы клин исследований, которые требуются в стандартном промышленном производстве лекарства, тут не проводятся.

Разработка и доклинические исследования индивидуального БТЛП проводятся в соответствии со специальными пунктами Правил (т.е. доклиника прямо требуется).

То есть до клиника нужна, а про клинику 1-2-3– требований нет. Собирается досье, доклиника и экспертный совет решает, разрешить применение в конкретной клинике или нет. Каждый случай применения/введения препарата индивидуального — отчет в Росздрав. Вот такие дела.🤷🏻‍♀️ Я не считаю такое хорошей тактикой со стороны законодательства. Вероятно, я чего то не понимаю. Также я думаю, что создатели попытаются опубликоваться, фактически будут сейчас с этим разрешением на применение проводить «КИ» и публиковаться. Хочу надеяться. Но мне непонятно, почему преподносят как «спасение/прорыв», когда у нас нет ни одной цифры эффективности. Вот например, рак пжж, мРНК неоантигенная вакцина, 16 пациентов Или вот уротелиальный рак, тоже мРНК неоантигены. Или вот, меланома, фаза 2б… такой же (тот же принцип) мРНК вакцины. И статей таких много, 1/2 фазы, весь мир работает над этим. Результаты только пока не очень🤷🏻‍♀️ Наивный вопрос, почему там это экспериментальное лечение под КИ, а у нас «панацея» и «впервые в мире» без единой публикации? 🤷🏻‍♀️ Вы подавайте тогда правдиво, чтобы пациентов не обнадеживать за зря.

Кстати, клин испытаний вакцин против рака не будет. Сказал мне в комментариях главный онколог. Это не предусмотрено. 😁 Ну и правда, зачем они… я ж вижу, что работает (с).

🩸🩸🩸🩸коллеги, ребята, друзья!!! У меня нет никаких больше каналов! Я не знаю, что такое инвестиции!!! Я ничего не продаю за 9,5 тысяч!!! Пожалуйста, выйдете из группы, куда вас заманили мошенники!🩸🩸🩸🩸